Questão 2

Homem, 68 anos, consulta por dor lombar, que vem aumentando de intensidade, e cansaço progressivo há alguns meses. Refere estar tendo infecções respiratórias de repetição. Ao exame está lúcido, hipocorado e apresenta dor à palpação das apófises espinhosas das vértebras lombares. O médico solicitou exames laboratoriais que evidenciaram anemia leve, cálcio sérico elevado e creatinina sérica de 1,4. A radiografia mostrou lesões osteolíticas nos corpos vertebrais. Considerando a principal hipótese diagnóstica para este caso, assinale abaixo o principal fator prognóstico para esta doença:

A ) Grau de anemia.

B ) Nível sérico de cálcio.

C ) Função renal.

D ) Nível sérico de ß2-microglobulina.

E ) Presença de cadeias leves de imunoglobulinas na urina.

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