Questão 52

Paciente de 13 anos, com história de dor abdominal crônica, mais comumente em quadrante inferior direito, perda ponderal, retardo do crescimento e episódios frequentes de vômitos e diarreia, por vezes com sangue, veio no seu ambulatório iniciar investigação. Durante exame físico, o paciente encontrava-se pálido, hipoativo e emagrecido. Palpada massa abdominal no local da referida dor e constatada presença de ulcerações na cavidade oral, assim como plicomas cutâneas, de aproximadamente 2 cm, na região anal. Solicitados exames laboratoriais que apontaram: anemia, velocidade de hemossedimentação elevada, contagem de plaquetas aumentadas e hipoalbuminemia. Realizada colonoscopia com biópsia que evidenciou lesões inflamatórias salteadas em íleo e cólon, nadularidades e algumas úlceras além de granulomas não caseosos e inflamação transmural. Em relação ao diagnóstico do caso clínico anterior, marque a alternativa abaixo que contemple o tratamento curativo para a patologia em questão:

A ) Prednisolona 2 mg/kg/dia.

B ) Ceftriaxone 100 mg/kg/dia.

C ) Tratamento cirúrgico.

D ) Drenagem cirúrgica + Ampicilina 200 mg/kg/dia + Gentamicina 5 mg/kg/dia + Metronidazol 30 mg/kg/dia.

E ) Não se pode garantir tratamento curativo para essa doença.

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