Questão 76

Gestante (G3 P1 A0) HIV positiva em uso de antirretroviral chega à maternidade referindo dor no baixo ventre. Tem idade gestacional de 38 semanas avaliada por ultrassonografia realizada com 12 semanas. Traz exame com carga viral indetectável efetuado com 34 semanas. Ao exame, apresenta dinâmica de duas contrações a cada 10min, batimentos cardiofetais de 148 bpm, colo com 4 cm, bolsa está íntegra e a apresentação é cefálica no plano +2 de De Lee. Qual a conduta mais adequada?

A ) Cesárea imediata para evitar a transmissão vertical, considerando que a paciente já está em trabalho de parto na fase ativa.

B ) Profilaxia para a transmissão vertical do HIV intraparto e acompanhamento do trabalho de parto.

C ) Profilaxia para a transmissão vertical do HIV e cesárea.

D ) Profilaxia para a transmissão vertical do HIV intraparto e acompanhamento do trabalho de parto com infusão de ocitocina venosa e amniotomia objetivando abreviar o tempo do trabalho de parto.

E ) Profilaxia para a transmissão vertical do HIV intraparto e acompanhamento do trabalho de parto com extração a vácuo.

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