Questão 29

Paciente masculino, 78 anos, busca atendimento médico por dor lombar intensa e emagrecimento de 6 kg no último ano. Na investigação por raio X, são detectadas lesões líticas em coluna lombar. Exames complementares: Hb 8,2 g/dl, leucócitos 9000/mm³ com diferencial normal, creatinina 10,1 mg/dl, potássio 5,6 mEq/L, fósforo 6,0 mg/dl, cálcio 11,5 mg/dl, albumina 3,0 g/dl, exame comum de urina normal, ecografia abdominal total, mostrando rins com aumento da ecogenicidade e tamanho normal. O próximo exame complementar que você solicitaria visando a estabelecer um diagnóstico para esse paciente seria?

A ) Punção biopsia renal.

B ) Ressonância Nuclear Magnética de coluna lombar.

C ) Sorologias virais.

D ) Tomografia computadorizada de abdome.

E ) Eletroforese de proteínas plasmáticas.

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