UFF - RJ - 2010 - R1 - 1

Questão 59

Paciente, 43 anos, obesa, queixa-se de menometrorragia, dismenorreia e dor pélvica que se agrava com o coito e com atividade física. Sua ultrassonografia endovaginal mostra útero globoso, com volume de 350 cm³, e miomatose incipiente. Submete-se a histerectomia subtotal abdominal, por apresentar extensas aderências em fundo de saco de Douglas, tendo o cirurgião desistido da histerectomia total originalmente indicada em função disso. Dois meses depois, ela retorna com diagnóstico anatomopatológico de adenomiose do útero e queixa de agravo da dor pélvica e da dispareunia. O provável diagnóstico que explica essas queixas é:
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