Questão 46

Paciente de 20 anos, apresentando amenorreia há seis meses, vem consultar devido a cansaço. Na história, refere ciclos oligomenorreicos com episódios de amenorreia desde a menarca. Nega fogachos. Traz beta-HCG negativo, FSH: 64 UI/ml, LH: 38 UI/ml e ultrassom transvaginal com útero de 43 cm³, ovário direito com 2,2 cm³ e ovário esquerdo com 2,4 cm³, parênquima homogêneo. Ao exame, as mamas são normalmente desenvolvidas, IMC: 24 kg/m², Ferriman= 9 e o exame ginecológico (especular, toque) foi normal. Qual a hipótese diagnóstica para esta paciente e que exame ajudaria a elucidar este caso?

A ) Síndrome de Rokitanski e urografia excretória.

B ) Hipogonadismo hipergonadotrófico e cariótipo.

C ) Anovulação crônica e teste do progestogênio.

D ) Hiperplasia adrenal não clássica e teste do ACTH.

E ) Adenoma de hipófise e tomografia de crânio.

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