Questão 14

Paciente com 35 anos de idade, diabético, com o diagnóstico de Síndrome de Fournier, foi tratado efetivamente com desbridamento amplo da região perineal e antibioticoterapia de largo espectro, prescrita para 14 dias. A partir do 13º dia de tratamento, evoluiu com quadro de diarreia aquosa importante, dor e distensão abdominal sem sinais de irritação peritoneal. Apresentava uma leucocitose(18.000/mm³) e hipoalbuminemia (alb< 3,0g/dl). A conduta terapêutica neste momento é:

A ) Suspensão dos antibióticos em uso e iniciar Metronidazol 500mg/3xd/10 dias, via oral.

B ) Suspensão dos antibióticos em uso e iniciar Vancomicina 500mg/4xd/10 dias EV + enema com Vancomicina 500mg/4x/dia/10 dias.

C ) Suspensão dos antibióticos em uso e iniciar Vancomicina 125mg/4xdia/10dias, via oral.

D ) Suspensão dos antibióticos em uso e iniciar Piperaciclina-tazobactan 4g/3xd/7 dias EV.

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