Questão 32

Mulher de 78 anos, hipertensa e diabética, chega ao setor de emergência com queixa de dor precordial em aperto, moderada intensidade (5+/10+), acompanhada de dispneia e náuseas, iniciada há 1 hora e desencadeada por esforço físico moderado. Nega sintomas semelhantes previamente. Ao exame: PA =150 x 80 mmHg; FC 112 bpm. O eletrocardiograma realizado na admissão está representado abaixo. Considerando-se o diagnóstico de entrada, o melhor procedimento a ser seguido é: (Conforme imagem do caderno de questões).

A ) Manter em observação na emergência, medicar com AAS, Clopidogrel, heparina não fracionada, estatina e indicar angioplastia primária imediatamente.

B ) Manter em observação na emergência até chegar o resultado de duas dosagens de marcadores de necrose miocárdica e realizar ECG seriado.

C ) Internar em unidade coronária, medicar com AAS, clopidogrel, bloqueador de canal de cálcio e indicar tratamento trombolítico imediatamente.

D ) Internar em unidade coronária, medicar com AAS, clopidogrel, betabloqueador, heparina de baixo peso molecular e indicar cateterismo diagnóstico após 48h.

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