Questão 39

Mulher de 35 anos vem à consulta porque deixou de usar anticoncepcional oral há 2 anos e não consegue engravidar. Refere ciclos regulares de 28 dias. Nega doença sexualmente transmissível prévia ou dispareunia. Teve 5 parceiros e nunca usou preservativo. O marido, de 39 anos, não faz uso de medicações nem é tabagista, nega cirurgias inguinoescrotais ou doenças sexualmente transmissíveis. A paciente trouxe a histerosalpingografia mostrada nas imagens abaixo e um espermocitograma do marido, que revelou volume de 3 ml, concentração de 35 milhões/ml, motilidade progressiva de 60%, morfologia normal de 50% e leucócitos inferiores a 0,1 milhão/ml. Com base neste caso, considere os fatores causais de infertilidade conjugal abaixo. I - Fator masculino II - Fator ovulatório III - Fator tubário Quais deles provavelmente estão presentes neste casal?

A ) Apenas I.

B ) Apenas II.

C ) Apenas III.

D ) Apenas I e III.

E ) I, II e III.

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