Questão 32

Paciente de 2 anos com Quadro de Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) grave, Rx tórax com infiltrado nos quatro quadrantes pulmonares, hipotensão e baixa perfusão periférica, Saturação arterial < 85% com Fio2 70%, anasarca, Ganho de peso > 10% relação ao Peso seco, oliguria sustentada por mais de 12hs, em uso de Adrenalina de 0,3mcg/kg/min, Eco com disfunção diastólica importante, cava túrgida e pressão estimada da artéria pulmonar normal. Assinale a alternativa que reflete a conduta imediata frente ao caso acima:

A ) Infusão de cristaloide e diuréticos após.

B ) Trocar por Dobutamina e fazer Manobra de recrutamento alveolar.

C ) Iniciar Milrinone e indicar Òxido Nitrico Inalatório.

D ) Associar Noradrenalina e indicar Terapia de substituição renal.

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