Questão 13

HLB, sexo feminino, manicure, 35 anos, procurou médico por ter percebido uma tumoração no couro cabeludo na região frontal e que aumentou de tamanho rapidamente nos últimos dois meses. A lesão mede cerca de 3 cm x 4 cm, é eritematosa e com ulceração em seu topo, como pode ser observado pela fotografia (VER IMAGEM). A lesão foi ressecada com margem lateral de 1,0 cm, chegando até a gálea, profundamente. O exame anátomo-patológico diagnosticou tumor triquilemal com as células tumorais invadindo, mas não ultrapassando a camada muscular do couro cabeludo. As margens cirúrgicas se encontravam livres. Sobre esse caso, é CORRETO afirmar:

A ) A lesão poderia ter sido tratada somente pela aplicação tópica de pomada de Fluorouracil (5-FU).

B ) Como se trata de lesão benigna, a margem de ressecção deveria ter sido de poucos milímetros, propiciando melhor resultado estético.

C ) A paciente deve ser mantida em controle ambulatorial estrito, pois recidivas são frequentes.

D ) Está indicada a quimioterapia sistêmica imediata com Ciclofosfamida, Adriamicina (Doxorubicina) e Fluorouracil (5-FU), visando a melhora da sobrevida.

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