Questão 98

Mulher de 54 anos apresenta-se com desconforto abdominal de início há dois meses. Ao exame físico, os níveis pressóricos arteriais estão elevados (PA = 160/100 mmHg) e palpa-se massa em flanco direito. Traz consigo ultrassonografia abdominal que evidencia cinco cistos volumosos no rim direito e quatro cistos menores no rim esquerdo. Em relação às outras manifestações clínicas dessa afecção, podemos afirmar, EXCETO:

A ) Hematúria macroscópica está relacionada à ruptura de cisto ou à presença de cálculos de oxalato de cálcio ou ácido úrico no trato urinário.

B ) Pielonefrites podem cursar com hemoculturas positivas e uroculturas negativas, já que os cistos podem não se comunicar diretamente com o sistema coletor.

C ) Poliúria e noctúria, geralmente, são sintomas precoces e resultam da redução da capacidade de concentração urinária.

D ) Valvulopatias podem estar presentes e acometem, mais comumente, o lado direito do coração.

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