Questão 25

Mulher de 27 anos, assintomática, descobriu nódulo na região cervical. Submetida à ultrassonografia de tireoide, que evidenciou nódulo localizado no terço médio do lobo esquerdo. Era único, sólido, heterogêneo, predominantemente hipoecogênico, com microcalcificações e calcificações grosseiras, bem delimitado por fino halo hipoecogênico, medindo 2,3 x 1,8 x 1,5 cm. Para esta paciente, a conduta adequada é:

A ) iniciar terapia de supressão com levotiroxina, com o objetivo de reduzir o tamanho do nódulo tireoidiano e minimizar o risco de malignização.

B ) solicitar controle ultrassonográfico de tireoide em seis meses para avaliar a evolução do nódulo e redefinir a conduta.

C ) indicar tireoidectomia total pelo alto risco de malignidade, dadas as características do nódulo.

D ) solicitar Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF), guiada por ultrassonografia, do nódulo tireoidiano.

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