Questão 48

Gestante (G2P1A0), HIV positiva em uso de AZT 600 mg ao dia, chega à maternidade referindo dor no baixo ventre. Tem idade gestacional de 39 semanas, avaliada por ultrassonografia realizada com 12 semanas de gestação. Traz exame de carga viral de 1.200 cópias/ml, efetuado com 29 semanas. Ao exame, apresenta dinâmica de uma contração fraca em 15 min, batimentos cardiofetais de 148 bpm, colo com 1,5 cm, longo, grosso e posterior. A bolsa está íntegra e a apresentação é cefálica no plano -1 de De Lee. Qual a conduta mais adequada?

A ) Administrar AZT por via intravenosa e indicar cesariana 3 horas após.

B ) Administrar AZT por via intravenosa e indicar cesariana 1 hora após.

C ) Internar a paciente e aguardar evolução para parto vaginal, com administração de ocitocina sem efetuar amniotomia.

D ) Internar a paciente e aguardar evolução para parto vaginal, sem administrar ocitocina nem efetuar amniotomia.

E ) Recomendar que a paciente retorne quando estiver em trabalho de parto, ou apresentar bolsa rota.

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