Questão 73

Criança de 2 anos de idade, previamente hígida, chega à emergência sem resposta à dor. Mãe relata prostração súbita, acompanhada de sudorese. A criança foi vigiada nas 3 horas precedentes e não ingeriu nenhuma substância potencialmente tóxica. Ao exame físico, apresenta pulsos periféricos ausentes, pulso carotídeo fraco, mas com 310 bpm, tempo de enchimento capilar de 6 segundos, com frequência respiratória de 56 mpm. No monitor, apresenta complexos QRS menores que 0,08 segundos e ausência de onda P. Após manobras iniciais de suporte de via aérea e ventilação, qual a melhor conduta?

A ) Acesso venoso - soro fisiológico a 20 ml/Kg.

B ) Acesso venoso - sedação - cardioversão sincronizada com 0,5 J/Kg.

C ) Cardioversão sincronizada imediata com 0,5 J/Kg.

D ) Manobras vagais - acesso venoso - atropina EV.

E ) Manobras vagais - acesso venoso - soro fisiológico a 20 ml/Kg.

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