Questão 21

Um paciente de 74 anos, portador de cardiomiopatia dilatada de etiologia isquêmica, foi internado com quadro de insuficiência cardíaca descompensada, fria e úmida. Está em tratamento otimizado com betabloqueador, espironolactona, IECA e diuréticos. Esta é a sua quarta internação em um ano, pelo mesmo motivo. A cinecoronariografia realizada há um mês mostra coronariopatia difusa, grave, sem indicação para revascularização. O ECG evidencia BCRE com QRS = 120 ms, ritmo sinusal e PR = 220 ms. A FE ao ECO é de 32%. Nesse caso, qual a melhor conduta após a estabilização clínica?

A ) Suspensão do betabloqueador e início de nitrato e hidralazina.

B ) Ressincronização miocárdica.

C ) Marca-passo DDD e cardiodesfibrilador implantável.

D ) Cirurgia de remodelamento do VE.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários