Questão 53

Paciente do sexo feminino, 52 anos, internado com dor importante em fossa ilíaca esquerda. Ao exame físico: PA = 140X90mmHg, FC = 120, temp. = 38ºC; discreta distensão abdominal com reação preitoneal localizada. Assinale a melhor abordagem diagnóstica, o provável diagnóstico e a melhor opção terapêutica inicial:

A ) Enema opaco; diverticulite, colostomia em alça no transverso.

B ) Enema opaco; diverticulite,operação de Hartmann.

C ) Enema opaco; tumor de sigmoide perfurado; sigmoidectomia e anastomese primária.

D ) Colonoscopia ou enema opaco; tumor de sigmoide perfurado; retossigmoidectomia e anastomose primária com colostomia em alça no transverso.

E ) Radiografia simples do abdômen, ultrassom e/ou tomografia sem contraste; diverticulite, jejum hidratação e antibioticoterapia sistêmica.

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