Questão 51

Homem de 40 anos, portador de bócio multinodular assintomático há vários anos, referiu recente aumento de volume na região cervical à direita. Persistia sem sintomas. Ao exame, palpou-se nódulo de 5 cm, firme e indolor, ocupando todo o lobo direito da tireoide. Não havia linfonodos. A ultrassonografia da região cervical confirmou os achados do exame físico. As provas de função tireoidiana estavam normais. A citologia do material coletado por punção com agulha fina mostrou células foliculares com atipia. Diante destes achados, assinale a assertiva correta:

A ) O paciente deve ser acompanhado a cada 6 meses com ultrassonografias seriadas.

B ) Há indicação de repetição do estudo citopatológico com o objetivo de obter uma melhor definição diagnóstica.

C ) Como o bócio multinodular não está causando sintomas compressivos, não há indicação cirúrgica.

D ) Presença de células atípicas no material puncionado estabelece o diagnóstico de neoplasia maligna, estando indicada cirurgia.

E ) Há suspeita de neoplasia maligna a ser confirmada por estudo anatomopatológico por congelação ou por anatomopatológico definitivo.

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