Questão 18

Paciente deu entrada no pronto-socorro vítima de colisão, apresentando choque hipovolêmico, pH 7,19, trauma abdominal fechado, durante ato cirúrgico evidenciou-se lesão estrelada extensa em lobo hepático direito, lesão esplênica grau III / IV e lesão duodenal em segunda e terceira porção de 4 cm, sangramento difuso. Qual a melhor tática cirúrgica a ser empregada?

A ) Hepatectomia direita, esplenorrafia, diverticulização duodenal.

B ) Hepatorrafia, tamponamento com compressas, esplenectomia, duodenorrafia.

C ) Ligadura artéria hepática, auto implante esplênico, exclusão pilórica.

D ) Exclusão vascular hepática, esplenectomia parcial, gastrectomia subtotal.

E ) Drenagem hepática, esplenorrafia, duodenopancreatectomia.

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