Questão 33

Homem com 60 anos, apresenta noctúria e dificuldade miccional progressiva. O jato urinário é fraco e fino. O toque retal revelou aumento difuso da próstata com desaparecimento do sulco mediano e presença de nódulo de consistência elástica, não doloroso, no lobo esquerdo. Creatinina sérica: 2,2 mg/dℓ; PSA: 0,4 ng/mℓ; exame qualitativo de urina: proteína zero; 20 leucócitos e < 1 eritrócito/campo de grande aumento. Urocultura foi negativa. Ecografia demonstrou próstata com peso estimado de 40 gramas. Tratamento conservador - visando melhorar dinâmica vesical - não foi eficaz. A medida mais adequada a ser adotada consiste em:

A ) prostatectomia radical.

B ) ressecção trans-uretral.

C ) biópsia do nódulo prostático.

D ) nefrostomia.

E ) castração.

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