Questão 39

Paciente de 25 anos, vítima de acidente automobilístico, é transportado por ambulância ao setor de emergência de um hospital com colar cervical e prancha longa. Queixa-se de dor intensa na coxa direita. Ao exame físico, constatou-se ferimento puntiforme no terço médio e anterolateral da coxa direita, deformidade e grande aumento de volume dos compartimentos da coxa. As radiografias visibilizaram fratura comunitiva do fêmur direito. Assinale a alternativa correta:

A ) Fratura exposta do fêmur direito é descartada, pois não há exposição óssea evidenciada na inspeção.

B ) Síndrome compartimental associada à fratura diafisária do fêmur é rara, pois o hematoma destas fraturas não costuma ser volumoso.

C ) Além de radiografias do fêmur direito, há indicação de tomografia computadorizada para melhor definição do tipo de fratura e conduta a ser adotada.

D ) Se há contato do hematoma ou foco de fratura com o meio externo, a fratura é considerada exposta e a fixação interna estará indicada, caso o tempo decorrido do acidente seja menor que seis horas.

E ) O tratamento conservador com férula de Braun seguido de gesso pelvipodálico é o mais indicado se o diagnóstico é fratura fechada do terço médio do fêmur.

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