Questão 53

Um menino de 9 anos de idade chega para atendimento com história de dor abdominal iniciada há 2 dias, com piora progressiva, e hoje apresenta vômitos e febre alta (39,5ºC) que não diminui com antitérmicos. Há 2 semanas teve episódio de hematêmese seguido de melena. Ao exame, apresenta-se prostrado, com incursões respiratórias superficiais e rápidas, hepatomegalia endurecida e esplenomegalia, dor à palpação profunda do abdome e sinal do piparote. Foi feita paracentese, e exames laboratoriais mostravam aumento das transaminases. Sobre a doença deste menino, pode-se afirmar que:

A ) a hepatite autoimune é a causa provável.

B ) os Gram-negativos são mais comumente isolados nestes casos.

C ) é mandatório fazer tomografia para descartar apendicite aguda.

D ) a provável causa, neste caso, é a trombose de veia porta.

E ) em geral, ocorre mais em meninos de qualquer idade.

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