Questão 90

Mulher de 69 anos, diabética há 12 anos e, há 2 anos bem controlada. Evolui com fadiga, hiporexia e diarreia há cerca de 6 semanas. Ao exame físico, foi constatado presença de glossite. Os exames laboratoriais evidenciaram anemia macrocítica e diminuição dos níveis séricos de vitamina D. Não havia alterações nos exames cardiopulmonares realizados. Qual seria o diagnóstico MAIS provável?

A ) Deficiência de IgA associada à diminuição dos níveis séricos de ácido fólico.

B ) Doença celíaca associada à deficiência de piridoxina.

C ) Hipocloridria secundária à gastrite autoimune tipo B.

D ) Supercrescimento bacteriano com aumento dos níveis séricos do ácido metilmalônico.

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