Questão 97

Uma paciente de 56 anos, diabética do tipo 2, diagnosticada há 5 anos, com estatura de 1,55 m, peso de 70 kg e cintura abdominal de 100 cm, apresenta-se à consulta com hipertensão grave de controle insatisfatório, apesar de terapia anti-hipertensiva combinada em doses adequadas. O controle glicêmico é avaliado como precário, apesar do tratamento otimizado com insulina de ação intermediária em 2 doses ao dia, insulina regular para correção de hiperglicemia e metformina na dose de 2550 mg/dia, dividida em 3 tomadas. A adesão ao tratamento foi confirmada durante internação hospitalar. Neste caso deve-se investigar em primeiro lugar:

A ) Hiperaldosteronismo primário.

B ) Hiperaldosteronismo secundário.

C ) Síndrome de Cushing.

D ) Síndrome metabólica.

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