SES-RJ - RJ - 2007 - R1 - 1

Questão 10

Apesar de incômoda dor lombar e da perda de 6kg em dois meses, um balconista de 55 anos limitava-se a tomar remédios caseiros, por crer que tais problemas se deviam apenas à longa permanência de pé no trabalho e à alimentação apressada. Certo dia, porém, decidiu ir ao hospital ao notar os olhos “amarelos” e a urina “carregada”. Na anamnese, destacavam-se recente diabete melito e tabagismo desde a juventude. Nos exames complementares, além de hiperbilirrubinemia com predomínio da fração direta, havia aumento de CA 19-9 e CA 242. Um estudo genético identificou mutações do p53. O diagnóstico mais provável é o de:
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