Questão 2

Uma estudante, de 21 anos, atribuiu o fracasso no último exame vestibular à negligência nos estudos, por estar cansada, sonolenta e com pernas dormentes. Sua hemoglobina era de 8,4g/dl e um esfregaço de sangue periférico revelou macrocitose importante, macro-ovalócitos e neutrófilos hipersegmentados. No diagnóstico diferencial desse tipo de anemia, o dado semiótico que melhor colabora a hipótese de deficiência de cobalamina, é a presença de:

A ) escleróticas ictéricas.

B ) nódulos cutâneos dolorosos.

C ) baço palpável em região mesogástrica.

D ) sensibilidade vibratória diminuída nas extremidades.

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