Questão 51

Paciente de 52 anos, Gesta 2, Para 2, menopausada há 5 anos, apresentou sangramento genital de intensidade moderada. O exame especular mostrou colo aplanado, e, no toque vaginal combinado, não foram identificados os ovários. A ultrassonografia revelou espessura do eco endometrial de 3 mm e 2 miomas intramurais de 2,0 e 5,0 cm, respectivamente. Não há exames anteriores para comparação. Está indicado:

A ) histeroscopia diagnóstica com biópsia para avaliar o endométrio.

B ) curetagem uterina fracionada, com o objetivo de estancar o sangramento.

C ) conduta expectante. A etiologia provável do sangramento é atrofia endometrial.

D ) aspiração manual intrauterina para estudo histopatológico de fragmentos do endométrio.

E ) uso de 10 mg por dia de progesterona natural continuamente, por três meses.

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