Questão 71

Paciente de 67 anos com dor abdominal súbita com piora nas últimas horas, temperatura de 38 ºC, abdômen em franca irritação peritoneal e ao estudo radiológico de abdômen agudo presença de pneumoperitôneo. À laparotomia descoberta de divertículo de sigmóide perfurado não bloqueado com peritonite difusa. A melhor conduta seria :

A ) Ressecção do segmento perfurado e colostomia (operação em dois tempos).

B ) Ressecção do segmento perfurado e anastomose primária.

C ) Colectomia total com íleo-reto anastomose.

D ) Sutura do segmento perfurado e colostomia protetora.

E ) Exteriorização do segmento perfurado como colostomia mais drenagem ampla da cavidade.

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