Questão 2
Adulto de 50 anos é admitido na emergência com história de febre alta, cefaleia e vômitos há 48h, seguidos de rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, apresenta-se grave, com agitação psicomotora, febril e com nítidos sinais de irritação meningorradicular. Tomografia computadorizada de crânio não revelou anormalidades, porém o liquor mostra-se turvo e opalescente, com 1250 células/mm3 (95% de polimorfonucleares e 5% de mononucleares), glicose de 10 mg/dl e proteínas de 400 mg/dl. O exame direto do liquor revela cocos Grampositivos, dispostos aos pares. Tendo como base o caso exposto acima, considere as seguintes afirmativas: I Trata-se de meningite bacteriana aguda, de provável etiologia pneumocócica. II Deve-se prescrever rifampicina profilática para os contactantes domiciliares. III Recomenda-se isolamento respiratório, durante todo o tratamento, a fim de se evitar a transmissão nosocomial do patógeno. IV É recomendável a administração precoce de antibióticos e corticoide por via endovenosa. Em relação ao caso exposto, estão corretas, apenas as opções:
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