Questão 5

A Campanha Choosing Wisely é uma iniciativa da American Board of Internal Medicine (ABIM), que reúne recomendações baseadas em evidências de diversas especialidades com o objetivo de ajudar médicos e pacientes na tomada de decisão em várias situações clínicas. Alguns princípios norteadores da boa prática em Geriatria foram publicados nessa campanha pela Sociedade Americana de Geriatria, como:

A ) Manter controle glicêmico rigoroso (com HbA1 c abaixo de 7,5) em adultos diabéticos tipo 2 com mais de 65 anos.

B ) Priorizar alimentação por gastronomia percutânea em vez da via oral assistida em pacientes com demência avançada, a fim de prevenir pneumonia aspirativa.

C ) Usar antipsicótico como droga de primeira linha para tratamento de sintomas psicológicos e comportamentais na demência.

D ) Orientar contenção física no leito, no manejo de sintomas comportamentais em pacientes hospitalizados com delirium, a fim de evitar uso de antipsicóticos.

E ) Avaliar periodicamente os beneficios do anticolinesterásico na cognição de pacientes com demência e considerar a suspensão na ausência de resposta terapêutica ou aparecimento de efeitos colaterais.

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