Questão 10

Homem de 33 anos, vítima de queda de 8 metros de altura, trazido pelo Resgate em prancha longa e com colar cervical. Dados pré-hospitalares: PA = 80/60 mmHg; FC = 120 bpm; FR = 28 ipm; EC Glasgow 13. À admissão: não responde aos estímulos verbais, respiração ruidosa, FR = 30 ipm, cianose de extremidades, tiragem intercostal, enfisema subcutâneo à direita, diminuição de MV à direita, com timpanismo à percussão. PA = 80/60 mmHg, FC = 140 bpm, extremidades frias e má perfusão periférica. Bulhas normofonéticas e taquicárdicas. ECG = 7, anisocórico com midríase à direita. Presença de FCC em região temporal direita, escoriações em tórax e abdome. Pelve instável à palpação. Desvio em coxa direita e rotação externa do MID. Considerando que você está em um hospital com todos os recursos necessários para tratar este doente, responda: Qual a prioridade no atendimento?

A ) Acesso venoso central.

B ) Colher tipagem, mas já iniciar reposição com concentrado de hemácias O neg.

C ) Intubação orotraqueal.

D ) Drenagem de tórax direito.

E ) Instalar 2 acessos venosos periféricos calibrosos e iniciar reposição com 2 litros de cristaloide aquecido.

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