Questão 18

Paciente de 70 anos apresenta quadro febril importante há pelo menos uma semana, com inapetência e períodos de confusão mental. O exame físico revela: PA = 90/60 mmHg; FC = 125 bpm; temperatura = 35,8ºC; emagrecimento importante (43 kg) e sinais ectoscópicos de depleção. Os principais exames laboratoriais evidenciam: creatinina de 1,80 mg/dl; sódio sérico de 123 mEq/L; potássio sérico de 3,89 mEq/L; gasometria arterial mostra pH = 7,12, pCO2 = 44 mmHg; bicarbonato = 12 mEq/dl; BE = -13. Além de insuficiência renal aguda, este paciente apresenta:

A ) Desidratação, depleção e acidose respiratória.

B ) Depleção, excesso de água e acidose metabólica.

C ) Falta de água, depleção e distúrbio acidobásico misto.

D ) Excesso de água, depleção e alcalose mista.

E ) Excesso de água, depleção e distúrbio acidobásico misto.

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