Questão 35

Um traumatizado de 49 anos foi submetido à fixação externa de fratura exposta de perna direita, drenagem de tórax, por hemotórax, e laparotomia, com esplenectomia e sutura de laceração hepática. Recebeu 7 concentrados de hemácias e 20 litros de cristaloide. No 2º dia de pós-operatório, evoluiu com distensão abdominal, taquipneia, rebaixamento do nível de consciência, oligúria e hipotensão. Não teve queda do hematócrito. Provável hipótese diagnóstica e conduta:

A ) Sangramento hepático. Arteriografia.

B ) Sangramento hepático. Angiotomografia.

C ) Síndrome compartimental abdominal. Peritoniostomia.

D ) Síndrome compartimental abdominal. Curarização.

E ) Choque séptico de foco abdominal. Laparotomia exploradora.

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