Questão 56

É admitida no pronto-socorro uma primigesta com 17 anos, desacordada após quadro compatível com crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Ao voltar a si, estava confusa e desorientada. PA= 150/100mmHg. FC= 80 batimentos/min., altura uterina = 30cm, foco presente e rítmico. Pode-se afirmar que:

A ) O diagnóstico mais provável é eclâmpsia e o tratamento com sulfato de magnésio deve ser instituído imediatamente na dosagem de 4g a 6g EV para dose de ataque.

B ) O diagnóstico mais provável é eclâmpsia, mas não se pode afastar a possibilidade de epilepsia e, portanto, o tratamento anticonvulsivante de escolha é a hidantalização.

C ) Deve-se pensar em overdose de cocaína que mimetiza em tudo a eclâmpsia, exceto a hipertensão arterial.

D ) Não se pode caracterizar o quadro como sendo de eclâmpsia, pois a informação foi fornecida por outra pessoa que pode ter assistido a um episódio de histeria de conversão.

E ) A primeira hipótese é de epilepsia, pois não há informação da paciente já ter apresentado hipertensão arterial.

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