Questão 85

Menina de 5 anos, apresentava febre há 3 dias, odinofagia, aspecto da língua "em framboesa", exantema macular em tronco, com textura áspera da pele, e palidez perioral. No terceiro dia de febre recebeu tratamento com penicilina benzatina, Após um dia a febre cedeu, mas iniciou descamação tipo lamelar em extremidades dos dedos. Sobre este caso, assinale a alternativa CORRETA:

A ) Esta doença, se não for adequadamente tratada, associa-se a complicações como febre reumática e glomerulonefrite aguda.

B ) A descamação lamelar é atípica no curso desta doença e está mais provavelmente relacionada à alergia a penicilina do tipo eritema multiforme.

C ) A penicilina benzatina não foi corretamente indicada para este caso, pois seu espectro de ação limita-se a bactérias Gram negativas.

D ) A estreptococcia é causa dos sintomas desta paciente e o diagnóstico é facilmente confirmado por hemocultura, positiva na maioria dos casos.

E ) O principal mecanismo de resistência bacteriana à penicilina é a modificação enzimática, de modo que o antibiótico perde sua capacidade de inibir a síntese protéica bacteriana,

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