Questão 5

No plantão, no pronto-socorro do Hospital Evangélico Goiano, chega um paciente jovem, 20 anos, sexo masculino com queixa de ganho de peso e inchaço há 2 dias. Paciente é previamente hígido, não usa medicações e tem hábitos de vida saudáveis. Ele refere ter percebido urina escura e em menor quantidade, precedendo o quadro de inchaço e sentir algum cansaço há 1 dia. Ao exame fisico você nota paciente taquicárdico, com pressão arterial 190/110 mmHg, descorado ++/4+ e com edema de membros inferiores +++/4+ simétrico. Dentro do contexto clínico do caso, qual a hipótese diagnóstica sindrômica mais provável e quais exames devem ser solicitados para avaliação inicial do paciente?

A ) Síndrome nefrótica. Clearance de creatinina e proteinograma sérico.

B ) Síndrome nefrítica. Hemograma, creatinina e sedimento urinário com pesquisa de dismorfismo eritrocitário na urina.

C ) Síndrome nefrótica. Albumina sérica, dosagem de colesterol e proteinúria de 24 horas.

D ) Síndrome nefrítica. Ultrassonografia do trato urinário e função renal além da pesquisa de dismorfismo eritrocitário na urina.

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