Questão 19

Mulher, 38 anos de idade, em pós-operatório recente de cirurgia bariátrica, comparece ao pronto-socorro com queixa de dor súbita e aumento de tamanho em perna direita, com panturrilha empastada. Perna esquerda sem alterações. Medicações em uso: polivitamínicos, sulfato ferroso e anticoncepcional oral. Considerando o caso acima e com base nas evidências científicas, indique a alternativa correta:

A ) O exame padrão ouro é a tomografia computadorizada com fase arterial (angiotomografia de membro inferior direito.

B ) Deve ser iniciada anticoagulação plena (heparinização sistêmica imediatamente, enquanto se aguarda realização de exames, principalmente o dímero D.

C ) Presença de fatores de risco relevantes para trombose venosa profunda; realizar ultrassonografia com doppler dos membros inferiores.

D ) Considerando o pós-operatório recente, deve ser encaminhada para colocação de filtro de veia cava pelo risco aumentado de evoluir para tromboembolismo pulmonar.

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