Questão 12

Paciente de 57 anos, previamente etilista, é admitido em pronto atendimento após apresentar episódio de síncope. Exame físico à admissão revela ECG 14, ausência de déficits motores ou sensitivos, pupilas isofotorreagentes, confusão mental, glicemia 89 mg/dl, PA 130 x 70 mmHg e FC 68 bpm. Foi inicialmente medicado pelo plantonista com 50 g de glicose hipertônica, permanecendo em observação clínica. Evoluiu após 2 horas de piora do estado confusional, paralisia de nervo abducente, nistagmo horizontal e ataxia de marcha. Sobre o caso acima descrito é CORRETO afirmar:

A ) O quadro clínico caracteriza a Psicose de Korsakoff.

B ) Trata-se de provável quadro de acidente vascular encefálico isquêmico, demandando a realização de tomografia de crânio de urgência.

C ) Está indicado o tratamento clínico com Tiamina endovenosa.

D ) A administração rotineira de glicose hipertônica endovenosa está indicada na intoxicação exógena por álcool.

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