Questão 28

Primigesta, 25 anos de idade, com 38 semanas, admitida em fase inicial de trabalho de parto, com bolsa rota, apresenta uma evolução de acordo com o partograma da figura abaixo. Em relação à conduta pediátrica para o recém-nascido dessa parturiente, é CORRETO afirmar que:

A ) deve ser iniciada ventilação com pressão positiva se o bebê estiver em apneia com cerca de 30 segundos de vida, após aquecer, aspirar as vias aéreas superiores e secar.

B ) após o nascimento, devido ao tempo prolongado de bolsa rota (maior que 12 horas), está indicada a investigação para sepse bacteriana.

C ) caso a mãe fosse colonizada por estreptococo do grupo B e essa informação fosse do conhecimento do médico assistente, a quimioprofilaxia intraparto seria indicada após 12 horas de bolsa rota e não seria necessária a investigação neonatal.

D ) a presença de mecônio no líquido amniótico poderia refletir sofrimento fetal, devendo o pediatra solicitar ao obstetra a aspiração intraparto das vias aéreas superiores do bebê.

E ) a necessidade de reanimação estará dependente das condições do bebê ao nascer: tônus inadequado, respiração ausente ou presença de cianose central são critérios para sua indicação.

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