Questão 100

Vítima de ferimento por arma branca na região supraclavicular direita, próximo à fúrcula esternal, um senhor de 55 anos chega ao pronto-socorro, levado por policiais, cerca de 15 minutos após o trauma. Está agitado e apresenta sinais de choque. Não tem murmúrio vesicular em hemitórax direito e a expansibilidade está muito diminuída também à esquerda. Intubado por via orotraqueal é feita drenagem de tórax no quarto espaço intercostal direito, linha axilar média, com dreno tubular de 38 Fr, saindo mais de 2.000 ml de sangue. Obtidos dois acessos venosos calibrosos em membro superior esquerdo, é feita reposição volêmica e pedido sangue O negativo. O paciente é levado à sala de operação e deve ser submetido imediatamente à:

A ) toracotomia anterolateral direita.

B ) esternotomia.

C ) cervicoesternotomia.

D ) toracotomia anterolateral direita, possivelmente associada a acesso supraclavicular direito e esternotomia (incisão em “livro aberto”).

E ) toracotomia anterolateral esquerda.

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