Questão 35

Uma paciente de 21 anos de idade queixa-se de icterícia iniciada há 20 dias. Nos últimos seis meses passou a ter amenorreia. Nega uso de drogas lícitas ou ilícitas, medicamentos, ervas ou chás. No exame físico apresenta acne, estrias vinhosas em abdome e hepatimetria normal. Os exames de bioquímica hepática demonstram os seguintes índices: alanina aminotransferase, quarenta vezes superior ao normal (1.600); aspartato aminotransferase trinta vezes o normal (1.200); bilirrubina total de7 mg/dl; bilirrubina direta, 5,6 mg/dl; fosfatase alcalina e gamaGT normais. Sorologias virais negativas para hepatites A, B e C. Ceruloplasmina normal. Alfafetoproteína normal. Anticorpo antimúsculo liso 1:720. Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico clinicolaboratorial.

A ) Hepatite autoimune em atividade.

B ) Doença de Wilson aguda.

C ) Hepatite criptogênica.

D ) Hepatite por droga.

E ) Hepatite viral.

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