Questão 74

Criança nascida de parto normal a termo, pesando 3000g, é encaminhada para o alojamento conjunto, usando LM exclusivo. Na alta, após o segundo dia de vida, o pediatra nota icterícia de esclerótica e face, sem outras alterações ao exame físico. No prontuário, verifica que a mãe é Rh positivo, grupo A e o recém é Rh negativo, grupo O. Em relação à icterícia neonatal, é incorreto afirmar:

A ) A hiperbilirrubinemia é a patologia mais frequente no período neonatal. Estima-se que cerca de 60% dos recém-nascidos desenvolvem níveis séricos de bilirrubina superior a 5mg%.

B ) A fototerapia é, sem dúvida a modalidade terapêutica mais utilizada mundialmente para o tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal.

C ) A eficácia da fototerapia depende de uma série de fatores, como a concentração inicial da bilirrubina antes do tratamento. Quanto mais alto o nível sérico inicial de bilirrubina, maior e mais rápida é a sua queda.

D ) A utilização de gamaglobulina endovenosa é recomendada rotineiramente no tratamento de hiperbilirrubinemia causada pela prematuridade.

E ) A indicação de fototerapia dependerá do tipo de icterícia, hemolítica ou não hemolítica, e de características próprias do recém nascido, a termo ou pré-termo, presença de asfixia, equimoses, etc.

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