UFRJ - RJ - 2007 - R1 - 1

Questão 4

Na década de 1980 houve um fenômeno na Austrália caracterizado por incremento súbito da incidência de dor unilateral em ombro e braço acompanhada de aumento de tônus muscular, disestesia, paresia distal, dermografismo e eritemapalmar. Afetava principalmente indivíduos economicamente ativos, do sexo feminino e, por vezes, atingia 30% dos trabalhadores em determinados setores de trabalho. Grande parte desses indivíduos foi afastada das atividades (pelas leis previdenciárias locais, tinham direito a uma compensação financeira) e a auditoria realizada revelou uma tendência para a concentração dos mesmos registros de médicos nos atestados de encaminhamento. A mídia anunciou esse fenômeno com veemência, associando o problema ao trabalho (algumas vezes o descreveu como histeria coletiva), e vários sindicatos entraram na justiça, com resultados favoráveis às empresas, já que a associação entre a lesão e o trabalho não pôde ser definitivamente comprovada na ocasião (Littlejohn, 1989). Se um paciente relatar em seu ambulatório uma situação semelhante ao caso da Austrália, não tendo obtido melhora após 15 dias de evolução, além da orientação terapêutica, você deve:
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