Questão 9

Criança do sexo masculino com 4 anos de vida com história de inchaço em todo o corpo há 1 semana, tosse produtiva esporádica e urina diminuída. Ao exame físico, menor em anasarca com lesões cicatriciais em membros inferiores, com FR de 30 inc/min, AP = MV presente, diminuído levemente em ambas as bases pulmonares. AC = BCNF, RCR em 2T, sem sopros. FC = 100 bat/min, PA = 90 x 60 mmHg, abdome globoso, com piparote positivo. Diurese = 2,5 mL/Kg/h. Os primeiros exames revelaram HMG 10.000 leucócitos, Hb 10 g/dL, Ht 31%, 250.000 plaquetas/ ureia de 30 mg/dL; creatinina 0,5 mg/dL; albumina 1,5 mg/dL; urina I: proteínas ++++, cilindros +, 0 (zero) leucócitos/campo, 35 hemácias/campo. RX de tórax velamento de ambos os seios costofrênicos. O laboratório ainda não liberou o resultado do C3, colesterol total, triglicerídeos e proteinúria de 24 horas. Qual o principal pilar de tratamento considerando a sua hipótese diagnóstica da questão?

A ) Administração de pencilina G benzatina IM;

B ) Uso de prednisona via oral;

C ) Administração de aminioglicosídeo EV;

D ) Uso de hipotensor, como captopril;

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