Questão 39

O laudo histopatológico de um paciente de 61 anos que realizou biópsia de lesão polipoide na pequena curvatura gástrica revelou adenocarcinoma gástrico tipo difuso, de Lauren, estendendo-se até submucosa. Ultrassom endoscópico (USE), para estadiamento, mostrou linfonodos em pequena curvatura, hipoecoicos, sugestivos de envolvimento neoplásico. Biópsia transgástrica do linfonodo, através do USE, revelou metástase. A conduta terapêutica adequada para esse caso clínico inclui:

A ) QT neoadjuvante seguida de gastrectomia total + linfadenectomia D1.

B ) gastrectomia total + linfadenectomia D2

C ) gastrectomia subtotal + linfadenectomia D1.

D ) ressecção endoscópica do tumor + radioterapia.

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