Questão 64

Paciente, três anos de idade, apresenta dor abdominal difusa, dificuldade de evacuar, temperatura axilar de 37°C, apresentou nas últimas 2 horas vômitos com restos alimentares. Ao exame físico, apático, ausculta pulmonar com roncos em ambos os pulmões e sibilos difusos. Abdome doloroso e tenso, palpa-se tumoração cilíndrica em flanco esquerdo. Hemograma com Hb: 8,8. Leucócitos 8600 (53% segmentados, 48% linfócitos, 0% eosinófilos, 0% bastões). Plaquetas normais. RX de abdome com distensão de alças e imagem em “miolo de pão” em flanco esquerdo, pouco nível líquido. RX de tórax com infiltrado difuso. O diagnóstico mais provável é:

A ) má-rotação intestinal

B ) megacólon agangliônico

C ) atresia de duodeno

D ) pneumonia com derrame pleural

E ) semiobstrução por áscaris

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