Questão 35

Um paciente de três anos, sexo masculino, com quadro de edema importante (anasarca) há cinco dias, urina espumosa, pressão normal para idade, é internado para investigação. Nos exames observam-se: Ureia = 15, creatinina = 0,4, albumina = 1,8, urina I pH = 5,5, densidade urinária = 1.015, leucócitos = 12.000, hemácias = 2.000, proteínas = ++. Frente ao quadro apresentado, qual o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada?

A ) Trata-se de síndrome nefrótica, devemos restringir líquidos e dieta hipossódica, prescrever diuréticos e albumina.

B ) Trata-se de síndrome nefrótica, devemos prescrever dieta hipossódica, líquidos à vontade e diuréticos, iniciar corticoterapia.

C ) Trata-se de síndrome mista (nefrítica/nefrótica), devemos solicitar biopsia renal para definir o diagnostico e tratamento adequados.

D ) Trata-se de síndrome nefrítica, devemos prescrever dieta hipossódica, líquidos à vontade e diuréticos, iniciar corticoterapia e penicilina benzatina.

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