Questão 46

Em paciente do sexo masculino, negro, 65 anos, queixando-se de dor lombar crônica, fraqueza e astenia em investigação de anemia crônica, apresentando-se ao exame físico hipocorado ++/4+, com dor óssea à palpação de coluna torácica e lombar, hepatoesplenomegalia, os seguintes exames complementares seriam esperados:

A ) RX de crânio exibindo múltiplas lesões líticas, urina de 24h com proteinúria de Bence-Jones, cálcio sérico = 11 mg/dl;

B ) Cintilografia óssea com tecnécio -99 com hipocaptação em coluna torácica- T8 e T9, urina de 24h com proteinúria de Bence-Jones; Velocidade de Hemossedimentação = 26 mm/h;

C ) RX de crânio exibindo múltiplas lesões líticas; proteinograma com proteínas totais = 6,7 g/dl com albumina = 3,08 g/dl, Ureia = 48 mg/dl e creatinina = 1,2 mg/dl,;

D ) Cintilografia óssea com tecnécio -99 com hipercaptação em coluna torácica- T8 e T9; eletroforese de proteínas séricas com pico policlonal na interface de beta-alfaglobulinas, Ureia = 98 mg/dl e creatinina = 3,4 mg/dl.

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