UERJ - RJ - 2005 - R1 - 1

Questão 8

Um rapaz de 22 anos, previamente hígido, vai passar férias numa cidade serrana cuja altitude é de 1350m em relação ao nível do mar. Na viagem, inicia quadro febril, com tosse e expectoração purulenta, além de dispneia. No dia seguinte, evolui com febre alta e desorientação, sendo levado ao hospital local. A radiografia do tórax mostra condensação nos lobos médio e inferior à direita e áreas de infiltrados alveolares esparsos na base esquerda. Sua gasometria arterial, respirando ar ambiente: pH = 7,22; PaCO2 = 40 mmHg; PaO2 = 60 mmHg. Após receber oxigênio sob máscara, a PaO2 subiu para 80 mmHg. O mecanismo mais provável para a hipoxemia do paciente é:
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