UERJ - RJ - 2005 - R1 - 1

Questão 9

No ambulatório, uma paciente de 63 anos queixa-se de dor abdominal epigástrica, em cólica, que se inicia 10 a 15 minutos após as alimentações, aumenta gradativamente de intensidade, atinge um "platô" e dura cerca de quatro horas. No passado, submeteu-se a laparotomia devido a apendicite aguda e prenhez tubária há, respectivamente, 40 e 38 anos. Diz que está perdendo peso e que tem receio de se alimentar. Refere ainda flatulência e eventual diarreia. O exame do abdome é inexpressivo. A principal hipótese diagnóstica é:
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